Исследование, опубликованное в Психиатрии ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, предполагает, что подход ступившего ухода (SC) оказал бы большее влияние населения, чем ранее прикладные вмешательства для раннего лечения людей с ПТСР. Результаты также согласовываются со ступившими подходами ухода исследования предыдущих исследований к рассмотрению других беспорядков психического здоровья.«Мы ожидаем, что наши результаты будут относиться к областям, пораженным Ураганами Харви, Ирма, Мария, и Нейт, и также сделанные человеком бедствия, включая акты массового насилия», сказал ведущий автор Грегори Коэн, статистический аналитик в отделе эпидемиологии в BUSPH.После урагана Сэнди Офис штата Нью-Йорк Психического здоровья предоставил кризисную рекомендацию и образовательные сессии приблизительно 250 000 человек между серединой ноября и в конце марта 2014.
Модальность лечения под названием Навыки для Психологического Восстановления (SPR) – строящее навыки вмешательство, чтобы уменьшить стресс и улучшить привыкание среди оставшихся в живых – использовалась в усилии.Однако исследования показали, что распространение ПТСР в штате Нью-Йорк осталось высоким приблизительно 1 к 1,5 годам после шторма.
Кроме того, больше чем половина из тех с воспринятой потребностью в психиатрических службах не сделала получил такие услуги. Подобные образцы наблюдались после множества бедствий, такой террористическая атака на Всемирный торговый центр 11 сентября 2001.Авторы утверждали, что потенциальная причина постоянства в условиях психического здоровья, несмотря на предоставление обычного ухода, таких как SPR, могла быть приписана отсутствию эффективной медицинской сортировки к соответствующим уровням ухода. Данные свидетельствуют, что показ обеспечения подхода ступившего ухода (SC) и медицинская сортировка более эффективные и могут обеспечить большую досягаемость для услуг по охране психического здоровья.
Подход был рекомендован в контексте бедствий, но не имеет быть проверенным на области.Исследователи использовали агентную модель, чтобы моделировать ступивший подход ухода для 2 642 713 агентов, использующих социодемографические особенности, полученные из оценок Обзора американского общества для Нью-Йорка. Используя наблюдательный обзор жителей зон поражения после урагана Сэнди, следователи оценили начальное распределение распространенности и показали симптомы ПТСР, чтобы быть 4,38 процента. Они тогда моделировали сценарии лечения, начинающие четыре недели после подхода к берегу урагана Сэнди и заканчивающиеся два года спустя.
При ступившем подходе ухода люди определили, поскольку случаи ПТСР были отнесены к познавательным поведенческим терапевтам, и неслучаи были упомянуты SRP, в то время как те, которые получают обычный уход, были все упомянуты SRP.Исследование нашло, что спустя три – шесть месяцев после урагана, ступил, уход поставил большую досягаемость, эффективность лечения, и рентабельность чем обычно заботится, когда это прибыло в связанное с ураганом ПТСР. Авторы предостерегли, что модель SC все еще потребует существенных ресурсов для развертывания: $50,94 миллиона к $101,87 миллионам в моделируемом сценарии после урагана Сэнди.
В отсутствие рандомизированных исследований написали авторы, результаты моделирования представляют лучшие доказательства установления ступившего ухода в лечении ПТСР после крупномасштабных бедствий.«Эти результаты предоставляют дополнительное доказательство понятия для подхода SC к лечению ПТСР после бедствия, и они гарантируют дальнейшее исследование и применение в реальных параметрах настройки», написали авторы.