Согласно новому исследованию, опубликованному в выпуске JAMA от 17 января, среди взрослого населения Китая люди с диабетом, диагностированным в среднем возрасте, теряют в среднем девять лет жизни по сравнению с людьми без диабета.
Большинство предыдущих исследований диабета проводилось в странах с высоким уровнем дохода, где люди с диабетом, как правило, хорошо контролируются. В Китае заболеваемость диабетом увеличилась в четыре раза за последние десятилетия, и, по оценкам, в настоящее время страдают около 100 миллионов взрослых. Поскольку рост распространенности диабета в Китае произошел совсем недавно, полное возможное влияние на смертность неизвестно. Чжэнмин Чен, D.Фил., Оксфордского университета, Англия, Лиминг Ли, М.п.ЧАС., из Пекинского университета, Пекин, и его коллеги изучили связь диабета со смертностью в Китае. В исследование были включены 512 869 взрослых в возрасте от 30 до 79 лет из 10 (пяти сельских и пяти городских) районов, разбросанных по всему Китаю, которые были набраны в период с 2004 по 2008 год и отслеживали смертность от конкретных причин до 2014 года.
Среди участников 6 процентов страдали диабетом (4 процента в сельской местности, 8 процентов в городских районах; 3 процента были ранее диагностированы, а 3 процента были выявлены при скрининге). Исследователи обнаружили, что по сравнению со взрослыми, не страдающими диабетом, у людей с диабетом в два раза выше риск смерти в течение периода наблюдения, и этот рост был выше в сельской местности, чем в городской. Диабет был связан с повышенной смертностью от ишемической болезни сердца, инсульта, хронического заболевания почек, хронического заболевания печени, инфекции и рака печени, поджелудочной железы и женской груди. Риск смерти от неадекватно леченных острых осложнений диабета (диабетический кетоацидоз или кома) был намного выше в сельской местности, чем в городах, и был намного выше, чем в странах с высоким уровнем дохода.
Исследователи подсчитали, что 25-летняя вероятность смерти составит 69 процентов среди людей с диагнозом диабет в возрасте 50 лет по сравнению с 38 процентами среди аналогичных людей без диабета, что соответствует потере примерно девяти лет жизни (10 лет в сельской местности). районы и восемь лет в городских районах).
Риск увеличивается с увеличением времени с момента постановки диагноза диабета. "По мере увеличения распространенности диабета среди молодых людей и роста взрослого населения ежегодное количество смертей, связанных с диабетом, вероятно, будет продолжать расти, если не будет существенного улучшения в профилактике и лечении," авторы пишут.