– Переливание крови во время операции может повысить риск образования опасных тромбов, говорят исследователи.
Новое исследование U.S. Пациенты обнаружили, что почти у 1% людей, получавших эритроциты до, во время или после операции, в следующем месяце образовались тромбы.
Результаты показали, что риск образования тромбов удваивается после одного переливания и увеличивается при дополнительных переливаниях – утроение с двух и четырехкратное увеличение после трех и более.
Эти сгустки, называемые венозной тромбоэмболией, образуются в глубоких венах ног или рук. Они могут вырваться и попасть в легкие, вызывая болезнь и смерть.
"Это исследование демонстрирует, что при переливании крови могут существовать дополнительные риски, которые обычно не признаются," сказал ведущий исследователь д-р. Аарон Тобиан, директор по трансфузионной медицине Университета Джона Хопкинса в Балтиморе.
Однако исследование не подтвердило причинно-следственные связи.
Если результаты будут подтверждены в будущих исследованиях, они предполагают необходимость оценки распространенных практик переливания крови, добавил Тобиан.
Хирургическим пациентам часто делают переливания крови. Авторы исследования отметили, что переливание снижает воспаление, вызванное операцией.
Тем не менее, химические и физические изменения в этих клетках происходят во время хранения и могут повышать вероятность образования сгустков, говорят исследователи.
Более того, исследователи подозревают, что эти измененные эритроциты в сочетании с воспалением могут еще больше повысить риск образования тромбов.
"Полученные данные подтверждают необходимость ограничить переливание крови только при необходимости," Тобиан добавлен.
Венозные тромбы ежегодно приводят к тысячам смертей в больницах. Согласно справочным материалам исследования, семь из 10 можно предотвратить.
Используя национальную хирургическую базу данных, Тобиан и его коллеги собрали информацию о почти 751000 пациентах, прооперированных в 2014 году. Пациентам было от 44 до 69 лет, и более 47000 человек перенесли хотя бы одно переливание. Пациенты наблюдались в течение 30 дней.
Исследователи сообщили, что сгустки, которые требовали лечения, образовались у более чем 6300 пациентов.
Доктор. Аллан Конвей, младший программный директор резидентуры по сосудистой хирургии в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке, согласился с тем, что врачи должны назначать переливание крови только в случае крайней необходимости.
"Есть и другие способы снизить риск образования тромбов после хирургической процедуры, и важно, чтобы врачи продолжали принимать эти меры," он сказал.
К ним относятся обеспечение ходьбы пациентов сразу после операции и назначение низких доз разжижающих кровь лекарств для предотвращения образования сгустков, сказал Конвей.
Исследование было опубликовано в Интернете 13 июня в журнале JAMA Surgery.