– Внедрение Инициативы комплексной первичной медицинской помощи (CPC), модели оказания медицинской помощи, разработанной центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS), улучшает оказание первичной медицинской помощи, но не сокращает расходы Medicare настолько, чтобы покрыть плату за управление медицинским обслуживанием, согласно к исследованию, опубликованному в Интернете 23 мая в журнале Health Affairs.
Дебора Пайкс, доктор философии.D., из Mathematica Policy Research из Принстона, штат Нью-Джерси, и его коллеги проверили, улучшит ли модель оказания медико-санитарной помощи CPC, которая обеспечивала многопользовательскую поддержку 502 практик первичной медико-санитарной помощи по всей стране, оказание первичной медико-санитарной помощи и качество помощи или сокращение расходов. Влияние инициативы на оказание медицинской помощи и результаты для получателей услуг Medicare с оплатой за услуги, связанные с практикой инициативы, были оценены относительно тех, которые приписывались методам сопоставления.
Исследователи обнаружили, что произошли улучшения в оказании первичной медико-санитарной помощи для практик CPC, включая управление медицинской помощью для пациентов с высоким риском, расширенный доступ и улучшенную координацию перехода на медицинское обслуживание. По сравнению с практиками сравнения, рост обращений в отделения неотложной помощи в КТК замедлился на 2 процента. Снижения расходов на Medicare было недостаточно для покрытия платы за управление медицинским обслуживанием или значительного улучшения опыта врачей или бенефициаров или эффективности практики по ограниченному набору показателей качества, основанных на заявлениях Medicare.
"Поскольку CMS и другие плательщики все чаще используют альтернативные модели оплаты, которые вознаграждают за качество и ценность, CPC дает важные уроки о поддерживающих методах преобразования медицинской помощи," авторы пишут.