Пандемия оказала большее влияние на смертность младшей возрастной группы в неблагополучных районах

Согласно раннему проекту нового исследования, в первый год пандемии COVID-19 в бедных районах умерло больше людей, чем в богатых, что несоразмерно сильно повлияло на их более молодые возрастные группы.

По словам исследовательской группы из Манчестерского и Йоркского университетов, помимо смертей от COVID-19, давние социально-экономические и географические неравенства в отношении здоровья по ряду других состояний также ухудшились во время пандемии.

По оценкам, больше людей умерло от всех причин в неблагополучных районах во всех возрастных группах, но разница между бедными и богатыми районами была наибольшей среди молодых людей.

Что касается смертности от всех причин в наиболее неблагополучных районах, то в возрасте от 15 до 44 лет, по оценкам, было 480 дополнительных смертей, по сравнению с 42 в наиболее богатых районах, или более чем в 11 раз больше.

А среди людей в возрасте от 45 до 64 лет, по оценкам, было 3150 дополнительных смертей в самых бедных районах по сравнению с 1050 в самых богатых, или в 3 раза больше.

Для сравнения, по оценкам, избыточная смертность среди людей в возрасте от 75 до 84 лет составила 5 916 в наиболее бедных районах и 4 279 в самых богатых, или на 40% выше; для людей в возрасте 85 лет и старше они составляли 5771 в наиболее бедных и аналогичный уровень 6094 в самых богатых.

Что касается смертности, вызванной COVID-19 и респираторными заболеваниями, в наиболее бедных районах, по оценкам, у людей в возрасте от 15 до 44 лет было 268 дополнительных смертей по сравнению с 51 в наиболее богатых, что более чем в 5 раз больше.

Аналогичным образом, согласно оценкам, в 2008 г. в наиболее бедных районах умерло больше людей в возрасте от 45 до 64 лет, по сравнению с 681 в наиболее богатых, или в 3 раза больше.

Для сравнения, предполагаемые дополнительные смертельные случаи среди лиц в возрасте от 75 до 84 лет составили 5069 в наиболее обездоленных и 3655 в наиболее обеспеченных, или на 40% выше.

Для людей в возрасте 85 лет и старше их было 5 302 человека в наиболее бедных и 5 636 человек в самых богатых.

В какой-то степени различия уменьшились, если принять во внимание возрастную структуру внутри депривационных слоев, поскольку молодые люди живут в более неблагополучных районах. Однако они оставались значительными.

Исследовательская группа использовала "Количество потерянных лет жизни (YLL) в качестве альтернативного показателя преждевременной смертности, измеряющего «лишние» годы, потерянные во время пандемии, по сравнению с предыдущими годами.

Этот показатель учитывает как количество смертей, так и возраст, в котором эти смерти произошли, и позволяет сравнивать причины смерти и по группам населения

YLL подстраивается под базовые уровни по интересующим нас слоям, например, по разной продолжительности жизни для мужчин и женщин.

По оценкам, в 2020 году в Англии и Уэльсе было 763,550 избыточных YLL по сравнению с 2019 годом, 85% из которых были напрямую связаны с COVID-19 или другим респираторным заболеванием.

Избыточный YLL сильно различается по регионам, при этом показатели на душу населения на северо-западе более чем в три раза выше, чем на юго-западе Англии

Показатели также различались по социальным группам: самая бедная пятая часть районов составляла 1.В 8 раз больше, чем в наименее обделенном пятом.

На каждую смерть в среднем 9.1 год жизни был потерян в пятой части наименее обездоленных районов по сравнению с 10.8 лет в самой бедной пятой. Число смертей от COVID-19 / респираторных заболеваний составило 8.9 и 11.2 года соответственно.

В среднем мужчины теряли больше лет жизни, 10.5 смертей от COVID / респираторных заболеваний и 10.8 случаев смерти от всех причин по сравнению с 9.5 и 8.2 для женщин соответственно.

Пандемия усугубила давнее социально-экономическое неравенство, при этом соотношение наблюдаемых лет жизни, потерянных для наиболее бедных пятых районов, по сравнению с наиболее богатыми, увеличилось с 1.56 в 2019 к 1.64 в 2020 году.

Профессор Эван Контопантелис из Манчестерского университета сказал: "Пандемия усилила ранее существовавшее неравенство в отношении здоровья в Англии и Уэльсе: регионы и социальные группы с самыми высокими исходными показателями смертности испытали наибольшее влияние на потерянные годы жизни.

"В связи с этим мы считаем, что воздействие пандемии на наиболее неблагополучные районы Англии и Уэльса могло быть выше, чем предполагалось ранее, поскольку в этих районах прямо или косвенно от COVID-19 умирало больше молодых людей."

Профессор Тим Доран из Йоркского университета сказал: "Наши результаты подтверждают мнение о том, что потерянные годы жизни могут быть более информативными для определения неудовлетворенных потребностей и информирования политики в отношении этой или будущих пандемий.

"В частности, он мог бы предоставить жизненно важную информацию, чтобы помочь нацелить вакцины, финансовую помощь и социальную поддержку во время этой и будущих пандемий."