Иммунные ответы после вакцинации COVID-19 у пациентов с трансплантацией почки и диализом

Новое исследование показывает, в какой степени у реципиентов почечного трансплантата и людей с почечной недостаточностью, находящихся на диализе, наблюдается иммунный ответ, который включает выработку антител и активацию Т-клеток, к вакцинации против COVID-19. Результаты опубликованы в JASN.

Данные вызывают опасения относительно того, получают ли реципиенты почечного трансплантата и лица, находящиеся на диализе, достаточную защиту от вакцин против COVID-19. Для этого Доминик Бертран, доктор медицины (Университетская больница Руана, Франция), и его коллеги изучили иммунные ответы после вакцинации мРНК-вакциной Pfizer-BioNTech COVID-19 у 45 реципиентов трансплантатов почек и 10 пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе.

После второй дозы вакцины 88.9% пациентов на диализе и только 17.У 8% реципиентов почечного трансплантата выработались антитела против вируса, вызывающего COVID-19. Специфический Т-клеточный ответ против вируса был очевиден у 100% пациентов на диализе и у 57 пациентов.8% реципиентов трансплантата почки. На иммунный ответ, по-видимому, влияли иммунодепрессанты, которые принимали реципиенты почечного трансплантата, причем некоторые препараты имели больший эффект, чем другие.

"Вакцина кажется эффективной для людей, находящихся на диализе, что указывает на то, что этим пациентам следует настоятельно рекомендовать вакцинацию," сказал доктор. Бертран. "Напротив, низкий уровень антител, наблюдаемый у реципиентов почечного трансплантата, вызывает беспокойство; однако антитела не являются полным спектром защиты, вызываемой вакциной. Т-клеточный иммунитет, вероятно, также очень важен."

Полученные данные могут быть полезны для разработки эффективной стратегии вакцинации реципиентов трансплантата почки.