Иммунные клетки, называемые естественными клетками-киллерами, способствуют отторжению органа после трансплантации, потому что они пропускают "себя" белки на донорских клетках, согласно исследованию, опубликованному в следующем выпуске JASN. Лучшее понимание этого процесса может помочь врачам предотвратить и лечить отторжение органов.

Пересаженные органы распознаются иммунной системой реципиента как чужеродные или чужеродные, что приводит к отторжению органов. Отторжение предотвращается или лечится с помощью лекарств, подавляющих иммунную систему, в основном нацеленных на Т-иммунные клетки; однако отторжение все еще может происходить, несмотря на такое лечение, не только потому, что Т-клетки не могут быть полностью подавлены терапией, но также из-за антител и "естественные клетки-киллеры" которые нацелены на донорскую ткань.

Естественные клетки-киллеры играют важную роль в иммунной системе человека, поскольку они участвуют в распознавании и уничтожении вредоносных клеток, таких как опухолевые клетки. Эти вредоносные клетки иногда пытаются избежать иммунного обнаружения, уменьшая белки MHC, которые представляют собой белки, экспрессируемые на клетках, которые позволяют Т-клеткам связываться, распознавать и переносить себя. Этот механизм делает вредные клетки невидимыми для Т-клеток, но не для естественных клеток-киллеров. Через свои рецепторы KIR естественные клетки-киллеры могут обнаруживать отсутствие этих белков MHC и, следовательно, убивать вредные клетки. Это очень важный защитный механизм.

При трансплантации донорские клетки в трансплантированном органе не ускользают от иммунного обнаружения за счет снижения экспрессии MHC, но эти донорские клетки экспрессируют белки MHC, отличные от белков реципиента. Поэтому естественные клетки-киллеры реципиента пропускают "себя" MHC на этих донорских клетках и становятся активными.

"Это именно то, что мы обнаружили в нашем исследовании 924 трансплантации почек: “ потерянное я ”, предсказанное генетическим анализом молекул MHC доноров и реципиентов, а также генетически детерминированным репертуаром KIR реципиентов, является предиктором отторжения при трансплантации почки. биопсия," сказал старший автор Маартен Нэсенс, MD, Ph.D., KU Leuven, Бельгия. "Таким образом, наше исследование показывает, что генотипирование доноров и реципиентов не только для MHC (как это делается в рутинной клинической практике), но и для KIR, позволит нам оценить наличие или отсутствие “ отсутствующего я ” и улучшить оценку риска. отторжения трансплантата почки.

"Кроме того, наши результаты демонстрируют важность этих естественных клеток-киллеров после трансплантации и предлагают новые способы предотвращения или лечения отторжения трансплантата почки," добавлен ведущий автор Джаспер Каллемейн, доктор медицины, также из KU Leuven.