Взрослые с ограниченными интеллектуальными возможностями имеют более чем в два раза больше госпитализаций в больницу неотложной помощи и в пять раз чаще, чем другие сопоставимые люди.
Исследователи из Санкт-Петербурга. Лондонский университет Джорджа связал записи первичной медико-санитарной помощи с данными о госпитализации в выборке из 16 666 взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями и 113 562 контрольных группы лиц без умственных нарушений, соответствующих возрасту, полу и практике, из населения Англии в целом. Они проанализировали все случаи неотложной госпитализации и госпитализации только для предотвратимых состояний, чувствительных к амбулаторной помощи. Среди взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями 3847 (23 процента) получили экстренную госпитализацию, а 1809 (11 процентов) – многократную госпитализацию.
Для сравнения, 12 процентов из контрольной группы имели одну или несколько экстренной госпитализации, а 4 процента имели несколько госпитализаций. Общий годовой уровень экстренной госпитализации взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями составил 182 на 1000 взрослых, что почти в три раза выше, чем в контрольной группе (IRR = 2).82; 95 процентов ДИ, 2.66-2.98) и более чем в два раза по сравнению с контрольной группой с поправкой на сопутствующие заболевания, курение и депривацию (HR = 2.16; 95 процентов ДИ, 2.02-2.30). Общая частота случаев неотложной госпитализации для взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями в ОКОС составила 61 на 1000 взрослых по сравнению с 12 на 1000 в контрольной группе (IRR = 5.62; 95 процентов ДИ, 5.14-6.13). Наиболее частыми ОЦОК, приводившими к госпитализации взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями, были судороги / эпилепсия (36 процентов), инфекции нижних дыхательных путей (19 процентов) и инфекции мочевыводящих путей (11 процентов).
Это первое в Соединенном Королевстве исследование, в котором использовалась неотобранная группа взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями для точной количественной оценки различий в обращениях за неотложной медицинской помощью, закладывает основу для медицинских вмешательств для взрослых с такими нарушениями, особенно с учетом увеличения их продолжительности жизни. Авторы предполагают, что более высокие показатели госпитализации представляют собой область, в которой можно добиться улучшений.