Факторы, повышающие риск смертности среди детей с несколькими видами острого недоедания

Факторы, повышающие риск смертности среди детей с несколькими видами острого недоедания

Около 45% всех смертей среди детей в возрасте до пяти лет вызваны недоеданием, что, по оценкам, составляет 3 человека.1 миллион смертей в год во всем мире. В частности, наибольшему риску подвергаются дети с тяжелым острым недоеданием, наиболее серьезной формой недоедания. Фактически, некоторые исследования сообщают, что до 40% детей, госпитализированных по поводу тяжелого острого недоедания, не выживают.

Опубликовано в The American Journal of Clinical Nutrition, ведущем журнале Американского общества питания, "Предикторы стационарной смертности среди детей, госпитализированных по поводу тяжелой острой недостаточности питания: систематический обзор и метаанализ" углубился в статистику, чтобы выяснить, почему умирает так много детей, госпитализированных из-за тяжелого острого недоедания. В частности, авторы стремились определить, существуют ли дополнительные независимые факторы, повышающие риск смертности среди детей, страдающих тяжелым острым недоеданием, с целью оказания помощи поставщикам медицинских услуг в выявлении и сортировке пациентов из группы самого высокого риска. Доктор. Радхини Карунаратне, педиатр из больницы Northwick Park и один из ведущих авторов обзора, добавила, "суровая реальность постоянного высокого уровня смертности в отделениях недоедания, наряду с проблемами ведения критически нездоровых детей с тяжелым тяжелым недоеданием в условиях ограниченных ресурсов, вдохновила меня на дальнейшее изучение того, что известно о предикторах смертности среди этой группы населения."

Для проведения своего исследования авторы этого научного обзора провели всесторонний поиск в научной литературе, в результате чего было найдено 28 исследований, соответствующих их критериям. В девятнадцати из этих исследований изучались все дети с тяжелой острой недостаточностью питания; девять дополнительных исследований были более узко сфокусированы на конкретных подгруппах детей с тяжелым острым недоеданием. 19 основных исследований были проведены в восьми странах Африки к югу от Сахары, в каждом исследовании участвовало в среднем 400 детей.

После проведения исследования авторы обнаружили шесть независимых предикторов стационарной смертности среди детей с тяжелым острым недоеданием: ВИЧ-инфекция, диарея, пневмония, шок, отсутствие аппетита и низкое соотношение веса и роста. В частности, большинство исследований, проанализированных авторами, показали, что дети с более низким соотношением массы тела к росту при поступлении в больницу имеют самый высокий риск смерти. "Раннее распознавание этих прогностических факторов в сообществе, наряду со стратификацией риска при поступлении в больницу, может помочь снизить стационарную смертность среди детей с тяжелым острым недоеданием," по словам другого ведущего автора, доктора. Джонатан Стерджен, научный сотрудник по клиническим исследованиям Лондонского университета королевы Марии.

Связь между смертностью и другими факторами была менее ясной. Например, влияние отека было неоднозначным в разных исследованиях. Некоторые обнаружили, что наличие отека увеличивает риск смерти среди детей с тяжелым острым недоеданием, тогда как другие не обнаружили никакой связи.

Доктор. Sturgeon прокомментировал, "Несмотря на сохраняющийся неприемлемо высокий уровень смертности во всем мире, тяжелая тяжелая форма тяжелого недоедания остается заболеванием, о котором мы, к сожалению, мало понимаем. Нам нужно срочно исправить это. С лучшим пониманием основной патологии тяжелого острого недоедания мы сможем испытать новые методы лечения для улучшения выздоровления."

FBCONSTANTA.RU