Холецистит является воспалением желчного пузыря. Желчный пузырь является маленьким, грушевидным органом, связанным с печенью на правой стороне брюшной полости, хранящей желчь и выпускающей ее в тонкую кишку, чтобы помочь в переваривании жира.95% случаев холецистита вызываются желчными конкрементами, сформированными холестерином и билирубином (пигмент) в желчи, также называемой желчным отстоем.
Другие случаи обычно вызываются травмой, лечением в больнице или лечением для болезней, связанных с желчью или печенью.Каковы признаки и симптомы холецистита?Симптом – что-то чувства пациента и отчеты, в то время как знак – что-то другое, люди, включая доктора или медсестру могут обнаружить.
Например, боль может быть симптомом, в то время как высыпание может быть знаком.Боль справа верхнего отдела брюшной полости. В случаях острого холецистита боль внезапно продвигается, не уходит и сильна. Если оставлено невылеченный это будет обычно ухудшаться и чувствовать себя более интенсивным при делании вдох глубоко.
Боль может изойти от брюшной полости до правого плеча или спины.Другие симптомы могут включатьЛегкая лихорадкаОзноб
Вздутие животаБолезненность на верхней правой ручной стороне брюшной полостиОчень небольшой или никакой аппетитТошнота
РвотаПотоотделение
После еды, особенно одно высокое в жире, ухудшатся симптомы.Каковы причины холецистита?Желчный пузырь держит желчь – жидкость, выпущенная после того, как мы едим, особенно если еда была высока в жире – который помогает перевариванию. Желчь едет из желчного пузыря через пузырный проток – маленькую трубу – к общему желчному протку (другая труба), и затем в тонкую кишку.
Если холецистит внезапно появляется, это называют острым холециститом. Если это развивается медленно в течение долгого времени, это называют хроническим холециститом.Желчные конкременты – в большинстве случаев острый холецистит вызываются желчными конкрементами или желчным отстоем, улавливаемым во вводном желчном пузыре.
Рана – травма брюшной полости или хирургия, может привести к холециститу.Инфекция – если инфекция расположена в пределах желчи, желчный пузырь, может стать воспаленной.Опухоль – опухоль может мешать желчи дренировать из желчного пузыря должным образом, приводя к накоплению желчи, которая может привести к холециститу.Каковы факторы риска для холецистита?
Фактором риска является условие, ситуация или среда, повышающая риск заболевания болезнью или условием. Например, у страдающих ожирением людей есть более высокий риск развивающегося Типа II Диабета. Поэтому ожирение является фактором риска для Типа II Диабета.
Следующие условия или ситуации могут увеличить риск развивающихся желчных конкрементов:Семейная история желчных конкрементов на стороне матери семьиБолезнь КронаДиабет
ГиперлипидемияПохудение быстроОжирение
Более старший возрастБеременностьДолгие роды – если у беременной матери есть очень длинные роды, могут быть повреждением желчного пузыря, повышающего риск развивающегося холецистита в течение недель после рождения.
Как холецистит диагностирован?Пациентов, видящих их GP (врач общей практики, врач общей практики) сначала, скорее всего спросят, есть ли у них история холецистита, потому что у большинства пациентов был он прежде. Пациент будет физически исследован, чтобы видеть, насколько нежный желчный пузырь.Следующие анализы могут также быть заказаны:
Анализ крови – более высокое, чем нормальное количество лейкоцитов может указать, что существует инфекция. Более высокие уровни билирубина, щелочной фосфатазы и сыворотки aninotransferase могут также помочь доктору поставить диагноз.
Компьютерная томография (CT) или ультразвуковые обследования – они позволят доктору видеть изображение желчного пузыря и возможные симптомы холецистита.HIDA (Гепатобилиарная iminodiacetic кислота) просмотр – также известный как cholescintigraphy, гепатобилиарная сцинтиграфия или гепатобилиарный просмотр.
Этот просмотр создает картины печени, желчного пузыря, желчных протоков и тонкой кишки. Доктор тогда в состоянии отследить производство и поток желчи от печени до тонкой кишки и определить ли, и если так, где существует блокирование.Каково лечение для холецистита?
Пациент с холециститом будет госпитализирован. В течение определенного периода человеку, вероятно, не разрешат потреблять твердые или жидкие продукты и можно дать жидкости внутривенно. Обезболивающие и антибиотики могут также быть применены.
Хирургия – холецистит обычно рецидивирует (возвращается). В конечном счете врачи могут рекомендовать хирургически удалить желчный пузырь.Пациенты с осложнениями, такими как гангрена или перфорация желчного пузыря будут нуждаться в экстренной операции, чтобы удалить желчный пузырь.
Если у пациента есть инфекция, труба может быть вставлена через кожу в желчный пузырь, чтобы дренировать инфекцию.Пациенты, у которых нет осложнений, могут перенести холецистэктомию или лапароскопическую холецистэктомию, в которой длинные тонкие инструменты входят в кожу, одного из них с крошечной видеокамерой – обычно существует четыре разреза кожи.
Хирург видит то, что инструменты делают на мониторе.После того, как желчный пузырь хирургически удален, выделения желчи непосредственно в тонкую кишку от печени. Обычно полное здоровье пациента и пищеварительная система не затронуты удалением желчного пузыря.
В некоторых случаях может быть больше эпизодов диареи.Каковы возможные осложнения холецистита?Невылеченный острый холецистит может привести:
Свищ (труба/канал сформирована между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой),Желчный перитонит
Растяжение желчного пузыря – если желчный пузырь воспламенен из-за накопления желчи, он может простираться и раздуться, причиняя боль. Существует тогда намного больший риск перфорации (разрыв) в желчном пузыре, а также смерти ткани и инфекции.Перфорация желчного пузыряАбсцесс Pericholecystic
Смерть ткани – ткань желчного пузыря может умереть (гангрена), которая может привести к перфорации или разрыву мочевого пузыря.Профилактика холециститаСледующие меры могут снизить Ваш риск развивающихся желчных конкрементов, в свою очередь снижающих Ваш риск развивающегося холецистита:Еда времен – пытается придерживаться регулярного завтрака, ланча и обеденные времена.
Не пропускайте еду.Осуществление – менее физически активным, который Вы обычно, выше, является Ваш риск развивающихся желчных конкрементов.
Попытайтесь сделать осуществление пять дней в неделю в течение по крайней мере 30 минут каждый раз.Медленная потеря веса – если Вы весите больше нормы и хотите потерять некоторые фунты, не делайте так быстро.
Быстрая потеря веса повышает риск развивающихся желчных конкрементов. Здоровая потеря веса составляет обычно приблизительно 1 – 2 фунта (0.5 к 1 килограмму) массы тела в неделю.
Масса тела – чем ближе Вы к своей идеальной массе тела, тем ниже риск будет иметь развивающиеся желчные конкременты. У страдающих ожирением людей, значительно более вероятно, будут желчные конкременты, чем люди, масса тела которых идеальна для их возраста, высоты и каркаса кузова.