У курильщиков гораздо больше шансов заболеть аневризмой брюшной аорты

У курящих людей вероятность развития аневризмы брюшной аорты почти в два раза выше, чем у населения в целом, но они могут снизить риск потенциально опасного для жизни состояния, бросив курить, согласно новому исследованию, опубликованному в американском издании Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. Журнал кардиологической ассоциации.

Аневризма брюшной аорты – это выпуклость в большой артерии, которая снабжает кровью живот, таз и ноги. Это выпуклость протекает бессимптомно, если только артерия не разрывается. Если это произойдет, сильное внутреннее кровотечение создаст крайне неотложную медицинскую ситуацию.

"Наше исследование количественно оценило пожизненный риск аневризмы брюшной аорты и обнаружило, что это было далеко не тривиально для курильщиков," сказал Weihong Tang, Ph.D., M.S., M.D., ведущий автор исследования и доцент кафедры эпидемиологии и общественного здравоохранения Университета Миннесоты. "И мы количественно оценили пользу от отказа от курения, которая оказалась существенной."

В исследовании приняли участие 15 792 человека в возрасте старше 45 лет, участвовавших в национальном исследовании риска атеросклероза в сообществах. После 22 лет наблюдения исследователи выявили 590 случаев разрыва, хирургического вмешательства или клинически диагностированной бессимптомной аневризмы брюшной аорты и 75 случаев бессимптомных аневризм, которые были обнаружены при ультразвуковом обследовании.

Исследование показало, что пожизненный риск аневризмы брюшной аорты составлял:

  • 1 из 17 среди всех участников исследования;
  • 1 из 9 среди нынешних курильщиков;
  • 1 из 9 среди тех, кто находится в верхней трети количества выкуриваемых пачек сигарет (количество выкуриваемых за всю жизнь сигарет), будь то нынешний или бывший курильщик;
  • 1 из 12 среди нынешних курящих женщин.
  • Исследователи также обнаружили, что те, кто бросил курить в течение 3-8 лет (недавно бросившие курить), по-прежнему имели примерно 2.6 к 3.5-кратное повышение риска как клинической, так и бессимптомной аневризмы брюшной аорты в следующие 15 лет по сравнению с никогда не курившими. Их пожизненный риск составлял 6.На 6 процентов выше, чем у тех, кто бросил курить долгое время.

    Что касается женщин, авторы отмечают, что резкое увеличение риска особенно беспокоит, учитывая, что Целевая группа профилактических служб США рекомендует нынешним или бывшим курильщикам-мужчинам пройти ультразвуковое обследование на аневризму брюшной аорты один раз в возрасте от 65 до 75 лет, но не дает таких рекомендаций. для женщин.

    "Курящие в настоящее время женщины имеют такой же риск, как и бросившие курить мужчины; и тем не менее, целевая группа не рекомендует проверять этих женщин," Тан сказал. "Это важные данные, о которых должны знать врачи и политики в области здравоохранения."

    Исследование также показало, что возраст, белый цвет или высокий уровень плохого холестерина также увеличивают риск аневризмы брюшной аорты.

    "Однако самые сильные ассоциации остаются с курением," Тан сказал. "А лучшая профилактическая стратегия по уменьшению аневризмы брюшной аорты у курильщиков – это бросить курить."

    Авторы писали, что ограничения исследования, в том числе некоторые участники исследования, выбывшие из последующего наблюдения, а расчеты риска проводились только до 85 лет, могли привести к более низким оценкам риска аневризмы брюшной аорты на протяжении всей жизни, чем существуют на самом деле.