Рак яичника является любым злокачественным ростом, который может произойти в различных частях яичника. Большинство рака яичника является результатом эпителия (внешний покров) яичника.
Согласно американскому Противораковому обществу это – 8-й наиболее распространенный рак среди женщин в США (исключая рак кожи немеланомы). При британском раке яичника пятый наиболее распространенный рак среди женщин, после рака молочной железы, рака кишечника, рака легких и утробного рака (рак матки).Приблизительно 21 000 женщин в США и 5 500 женщин в Великобритании диагностируются с раком яичника каждый год. Во всем мире приблизительно 140 000 женщин умирают от рака яичника каждый год.
Трагически, полная пятилетняя выживаемость составляет только 46 процентов в большинстве развитых стран (это ниже для более поздних стадий). Однако по данным Национального Онкологического института, если диагноз поставлен ранний, прежде чем опухоль распространилась, пятилетняя выживаемость составляет примерно 93 процента. В 2009 ученые в США сказали, что текущие анализы на диагностирование рака яичника не достаточно хороши.
Каковы яичники?Яичник является женской гонадой, в то время как яичко является мужской гонадой. Гонада является репродуктивной железой, производящей зародышевые клетки (гаметы).
Мужская сперма является гаметой, и женское яйцо является также гаметой. Каждая человеческая гамета имеет 23 хромосомы, половина числа хромосом, содержавшихся в большинстве типов клеток человеческого тела.
Яичник, также известный как мешок яйца, является одной из пары репродуктивных гланд в женщинах. Яичники расположены в любой стороне матки (матка) в тазу.
Каждый яичник о размере и форме миндаля. Яичники производят яйцеклетки (яйца) и женские половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Эти гормоны регулируют менструальный цикл, беременность, и управляют развитием женских особенностей, таких как фигура, волосы на теле, грудь, и т.д.Во время женского менструального цикла, длящегося приблизительно один месяц, одно яйцо выпущено от одного из этих двух яичников – путешествия яйца через маточную трубу и в матку.
Это известно как овуляция.Рак яичника может распространиться к другим частям репродуктивной системы, а также окрестностей, таких как желудок, влагалище и матка. Рак яичника более обычно появляется в женщинах в возрасте 65 или, но может влиять на женщин любого возраста.
Что такое рак?Рак является классом болезней, характеризуемых неконтролируемым ростом клеток. Существует более чем 100 различных типов рака, происходящих в различных частях тела – каждый отнесен типом первоначально затронутой клетки.Обычно наши камеры делятся (множественный, сформируйте новые), только, когда старые и умирающие должны быть заменены.
Однако контрольные группы, регулирующие, когда клетка делится, а также когда клетка должна умереть иногда, становятся дефектными. Это может привести к клеткам, не умирающим, когда они должны, в то время как дополнительные клетки все еще добавляются – безконтрольное накопление клеток. В конечном счете масса клеток сформирована – опухоль.Злокачественные и доброкачественные опухоли
Опухоли, остающиеся в одном месте и демонстрирующие ограниченный рост, как обычно полагают, являются доброкачественными. Злокачественные, или более опасные опухоли появляются, когда две вещи происходят:
Инвазия – раковая клетка умеет двигаться всюду по телу с помощью крови или лимфатических систем, разрушая здоровую ткань – этот процесс называют инвазией.Ангиогенез – раковые клетки умеют делиться и расти, делая новые кровеносные сосуды, чтобы накормить себя.Метастаз
Когда опухоль умеет распространяться к другим частям тела и растет, вторгаясь и разрушая другие здоровые ткани, она, как говорят, метастазировала. Этот процесс сам называют метастазом, и результатом является серьезное условие, которое чрезвычайно трудно лечить.Три главных типа рака яичника (опухоли)
Эпителиальный рак яичника является наиболее распространенной формой рака яичника. Зародышевая клетка и стромальный рак яичника намного менее распространены. Рак яичника может также следовать из рака где-то в другом месте в теле, распространившемся:
Эпителиальный рак яичника (эпителиальные овариальные опухоли) – произошел из клеток на поверхности яичника. Это происходит в основном во взрослых.
Рак яичника зародышевой клетки (зародышевая клетка овариальные опухоли) – произошел из производящих яйцо клеток в пределах тела яичника. Этот редкий тип рака более обычно влияет на детей и девочек-подростков.Стромальный рак яичника (сексуальная пуповина стромальные опухоли) – развивается в клетках, скрепляющих яичники.Раковые образования от других органов в теле могут распространиться к яичникам – метастатическим раковым образованиям – метастатический рак является тем, распространяющимся от того, где это сначала возникло как первичная опухоль к другим местоположениям в теле.
Каковы симптомы рака яичника?На ранних стадиях рак яичника обычно имеет неопределенные симптомы, которые не легко признать.
Фактически, врачи раньше думали, что рак яичника не имел никаких симптомов (к сожалению, многие все еще делают). Даже при том, что работники здравоохранения намного лучше в идентификации симптомов рака яичника в эти дни, пациенты часто приписывают свои симптомы другим условиям, таким как предменструальный синдром, синдром раздраженной толстой кишки или временная проблема мочевого пузыря.
Основным различием между раком яичника и другими возможными нарушениями является постоянство и постепенное ухудшение симптомов. В то время как наиболее нарушения пищеварения имеют колеблющиеся симптомы, те из рака яичника являются более постоянными и постоянно продвигающимися.Следующее является примерами возможных ранних симптомов рака яичника:Боль в тазу
Боль на более низкой стороне телаБоль в более низком желудкеБоль в спине
Диспепсия или изжогаЧувство полноты быстро при еде
Более частое и срочное мочеиспусканиеБоль во время полового актаИзменения в функции кишечника, такой как запорВ то время как рак яичника прогрессирует, эти симптомы также возможны:
ТошнотаПотеря весаОдышка
Усталость (усталость)Потеря аппетитаРак яичника не является тихим киллером. Исследование Национального Центра Груди и Рака яичника, Австралия, нашло, что 83% женщин испытывают по крайней мере один симптом рака яичника в году до их диагноза.
Исследователи также нашли, что 17% женщин ждали спустя больше чем три месяца после начала их симптомов прежде, чем посетить их доктора с 8%, ожидая больше чем шесть месяцев. Наиболее распространенные симптомы, испытанные половиной участников исследования, были болями в желудке, такими как обилие и боль. При метеоризме о кишке или мочевых симптомах сообщила приблизительно одна треть участников.Если Вы страдаете от метеоризма, давления или боли в брюшной полости или тазу, сохраняющемся в течение больше, чем нескольких недель, Вы должны немедленно видеть своего доктора.
Если Вы уже были доктору, и рак яичника не был диагностирован, но лечение не облегчает, симптомы, или видят Вашего доктора снова или получают второе мнение. Важно, чтобы оценка включала тазовое обследование.Люди с близкими родственниками, / овариальные или рак молочной железы, должны видеть доктора, обученного диагностировать рак яичника.Каковы причины рака яичника?
Несмотря на то, что мы знаем, что рак яичника, как много других случаев рака, вызывается делением клеток и умножением незаказанным способом, никто полностью не понимает, почему рак яичника появляется. Мы знаем, что следующие факторы риска связаны с более высоким шансом заболевания болезнью:Семейная история
У большинства женщин, заболевающих раком яичника, нет наследственной генной мутации. У женщин с близкими родственниками, / рак яичника, а также рак молочной железы, есть более высокий риск заболевания раком яичника по сравнению с другими женщинами.
Существует два гена – BRCA1 и BRCA2 – которые значительно повышают риск. BRCA1 и гены BRCA2 также повышают риск рака молочной железы. Те гены унаследованы. Ген BRCA1, как оценивается, увеличивает риск рака яичника на 35% к 70% и BRCA2 на 10% к 30%.
Люди еврейского спуска Ашкенази в особенно высоком риске переноса этих типов генных мутаций.Женщины с близкими родственниками, / рак толстой кишки, рак простаты или утробный рак, также в более высоком риске рака яичника.Генетический скрининг может определить, несет ли кто-то BRCA1 и/или гены BRCA2. Несмотря на то, что анализ на генные мутации, которые, как известно, значительно увеличили риск наследственной груди или рака яичника, был доступен больше десятилетия, исследование исследователей от Центральной больницы Массачусетса нашло, что немного женщин с семейными историями этих раковых образований даже обсуждают генетическое тестирование со своими врачами или другими медицинскими работниками.
После восьми лет поиска международная команда ученых нашла, что единственные полиморфизмы нуклеотида (SNP) на хромосоме 9, который уникально связан с раком яичника. Ученые оценили, что женщины, несущие, что определенная версия SNP на обеих копиях хромосомы 9 имеет на 40 процентов более высокий пожизненный риск заболевания раком яичника, чем женщины, не несущие его ни на одной копии хромосомы 9, в то время как у женщин только с одной копией варианта есть на 20 процентов более высокий пожизненный риск заболевания раком яичника, чем женщины, у которых нет ни одного.
В марте 2013 ученые из Кембриджского университета и Института Исследований рака объявили, что они идентифицировали более чем 80 областей генома, которые могут увеличить риск человека развития овариального, грудь и случаи рака простаты.Возраст
Большинство рака яичника происходит в женщинах более чем 65 лет возраста. Более высокий процент женщин после менопаузы заболевает раком яичника по сравнению с предклиматерическими женщинами.
Высокое число общих пожизненных овуляцийСуществует связь между общим количеством овуляций во время жизни женщины и риском рака яичника. Четыре основных фактора влияют на общее количество:
Никогда не будучи беременными – никогда не забеременевших у женщин есть более высокий риск заболевания раком яичника по сравнению с женщинами, имеющими, забеременел. Больше раз женщина забеременела ниже свой риск.
Никогда не принимавший противозачаточную таблетку – у женщин, которые никогда не были на противозачаточной таблетке, есть более высокий риск заболевания раком яичника по сравнению с имеющими женщинами. Принимая Таблетку в течение 15 лет половины риск рака яичника, исследование Collaborative Group на Эпидемиологических Исследованиях Рака яичника найдено.
Раннее начало менструации (ранняя менархе) – женщины, начавшие их периоды в раннем возрасте, имеет более высокий риск заболевания раком яичника.Последнее начало менопаузы – женщины, менопауза которых началась в более позднем возрасте, чем среднее число, имеет более высокий риск заболевания раком яичника.Некоторые гинекологические операции могут снизить рискУ женщин, у которых были их связанные маточные трубы (трубная перевязка), как оценивается, есть на 67% более низкий риск рака яичника.
Гистерэктомия, как говорят, снижает риск приблизительно одной третью.Бесплодие или лечение бесплодияНекоторые исследования нашли связь между лечением бесплодия и более высоким риском рака яичника.
Никто еще не уверен, связан ли риск с лечением бесплодия, просто само бесплодие или оба. Датское исследование, изданное в рецензируемом специалистами британском Медицинском Журнале, пришло к заключению, что использование препаратов, способствующих зачатию не увеличивает риск женщины заболевания раком яичника. Исследование, связанное 54 362 женщины с проблемами бесплодия, упомянуло все датские клиники плодовитости между 1963 и 1998.
Рак молочной железыУ женщин, диагностированных с раком молочной железы, есть более высокий риск заболевания раком яичника.HRT (Гормональная заместительная терапия)HRT немного увеличивает женский риск заболевания раком яичника.
Эксперты говорят, что риск растет дольше, HRT продолжается и возвращается к нормальному, как только лечение останавливается. Датские ученые сообщили, что по сравнению с женщинами, никогда не бравшими гормональную терапию, те, кто в настоящее время берет ее или кто взял ее в прошлом, подвергаются повышенному риску рака яичника, независимо от продолжительности использования.Британское исследование, изданное в рецензируемом специалистами медицинском журнале The Lancet, предположило, что между 1991 и 2005, дополнительные 1,000 женщины в Великобритании умерли от рака яичника, потому что они были на Гормональной Заместительной терапии.
Ожирение/избыточный весБудучи страдающими ожирением или грузными увеличениями риск заболевания многими случаями рака.
Чем более грузный Вы, тем выше риск. Несколько исследований также показали, что у страдающих ожирением больных раком, более вероятно, будут более быстрые продвигающиеся по сравнению с больными раком нормального веса.
У страдающих ожирением пожилых женщин, никогда не использовавших гормональную заместительную терапию, есть почти дважды риск их нормальных пэров веса заболевания раком яичника, согласно исследованию исследователей в Национальном Онкологическом институте.Новое исследование предполагает, что женщины, которые весят больше нормы или являются страдающими ожирением, более вероятно, заболеют раком яичника, по сравнению с женщинами здорового веса.
Веся больше нормы или будучи страдающим ожирением ‘фактор риска’ для рака яичника. Следователи от Мирового фонда исследований рака (WCRF) и американского Института Исследований рака провели исследование как часть Непрерывного Проекта Обновления WCRF.ЭндометриозУ женщин, заболевающих эндометриозом, есть приблизительно на 30% более высокий риск заболевания раком яичника по сравнению с другими женщинами.
Эндометриоз является условием, в который клетки, которые обычно находятся в матке (внутриматочные клетки) найдены, растя за пределами матки. Danazol, лечение, используемое, чтобы лечить эндометриоз, был связан с риском рака яичника.
Сменная работаРаботающие посменно женщины, более вероятно, заболеют раком яичника, чем другие женщины, ученые из Центра Исследований рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле, США, показали в Профессиональной и Гигиене окружающей среды.
В той же проблеме журнала другие авторы объяснили в Сопровождающем Комментарии, что «у людей ночного типа» работающие посменно («совы»), менее вероятно, будет более высокий риск рака яичника по сравнению с «утренними типами» («забавляется»).На следующей странице мы смотрим на то, как рак яичника диагностирован, 4 стадии рака яичника и доступных вариантов лечения.