Согласно новому исследованию, опубликованному в Frontiers in Immunology, лечение противовирусными препаратами, такими как интерфероны, может значительно улучшить клиренс вируса и снизить уровень воспалительных белков у пациентов с COVID-19. Исследователи, проводившие исследовательское исследование группы подтвержденных случаев COVID-19 в Ухане, обнаружили, что лечение интерфероном (IFN) -α2b значительно снижает продолжительность обнаруживаемого вируса в верхних дыхательных путях и снижает уровень интерлейкина (IL) в крови. 6 и C-реактивный белок (CRP), два воспалительных белка, обнаруженные в организме человека.Результаты показывают потенциал для разработки эффективного противовирусного вмешательства для COVID-19, который представляет собой продолжающуюся глобальную пандемию, вызванную новым коронавирусом SARS-CoV-2.
"Интерфероны – наша первая линия защиты от любых вирусов, но вирусы, такие как вирусы короны, эволюционировали совместно, чтобы очень специфично блокировать реакцию интерферона", говорит ведущий автор доктор. Элеонора Фиш из научно-исследовательского института больницы общего профиля Торонто & Отделение иммунологии Университета Торонто, добавив: "Это информирует нас о важности интерферонов для избавления от вирусных инфекций. Лечение интерфероном отменяет подавляющее действие вируса."
Фиш говорит, что исследовательская группа рассмотрела возможность лечения COVID-19 с помощью интерферона-α после того, как они продемонстрировали терапевтический эффект интерферонов во время вспышки атипичной пневмонии в 2002 и 2003 годах. "Моя группа провела клиническое исследование в Торонто, чтобы оценить терапевтический потенциал IFN-α против SARS. Наши результаты показали, что лечение интерфероном ускорило разрешение патологий легких у пациентов, получавших интерферон, по сравнению с пациентами, не получавшими интерферон" говорит рыба.
В этом исследовании авторы изучили течение заболевания в когорте из 77 человек с подтвержденным COVID-19, госпитализированных в Union Hospital, Медицинский колледж Тонги, Ухань, Китай, в период с 16 января по 20 февраля 2020 года. Лица, оцениваемые в этом исследовании, включали только умеренные случаи COVID-19, поскольку ни один из пациентов не нуждался в интенсивной терапии, кислородной терапии или интубации. Пациенты получали лечение IFN-α2b, арбидолом (ARB), который является противовирусным препаратом широкого спектра действия, или комбинацией IFN-α2b + ARB, и вирусный клиренс определялся как два последовательных отрицательных теста на вирус с интервалом не менее 24 часов. из образцов мазка из горла.
Исследователи продемонстрировали значительно разную скорость выведения вируса для каждой группы лечения, и, в частности, лечение IFN-α2b ускоряло выведение вируса примерно на 7 дней. Лечение IFN-α2b, отдельно или в комбинации с БРА, ускоряет выведение вируса по сравнению с лечением только БРА. Также было продемонстрировано, что лечение IFN значительно снижает уровни циркулирующих IL-6 и CRP, как отдельно, так и в комбинации с ARB. Влияние возраста, сопутствующих заболеваний и пола не отменяет влияния лечения IFN на время выведения вируса или на снижение воспалительных белков IL-6 и CRP.
Несмотря на ограничения исследования небольшой, нерандомизированной когорты, работа дает несколько важных и новых взглядов на болезнь COVID-19, в частности, что лечение IFN-α2b ускоряет вирусный клиренс из верхних дыхательных путей, а также снижает циркулирующие воспалительные биомаркеры, намекая на это. при функциональных связях между вирусной инфекцией и повреждением органа-хозяина за счет ограничения последующей воспалительной реакции в легких пациентов.
Рыба спорит, "Я бы сказал, что вместо того, чтобы разрабатывать вирус-специфический противовирусный препарат для каждой новой вирусной вспышки, мы должны рассматривать интерфероны как «первых ответчиков» с точки зрения лечения. Интерфероны были одобрены для клинического использования в течение многих лет, поэтому стратегия будет заключаться в том, чтобы «перепрофилировать» их для лечения тяжелых острых вирусных инфекций."
Фиш считает, что рандомизированное клиническое исследование является неконтролируемым исследовательским исследованием, следующим важным шагом: "Клиническое испытание с большей группой инфицированных пациентов, рандомизированных для лечения интерфероном-альфа или плацебо, будет способствовать этому исследованию".
Между тем, результаты этого исследования впервые предполагают терапевтическую эффективность IFN-α2b в качестве доступного противовирусного вмешательства для COVID-19, которое также может принести пользу мерам общественного здравоохранения за счет сокращения продолжительности выведения вируса и, следовательно, замедления волны заражения. пандемия.