В среду Medicare предложила смягчить политику покрытия краткосрочного пребывания в больнице, что подверглось критике, поскольку это может привести к более высоким расходам для пожилых людей.
В рамках Medicare покрытие стационарного и амбулаторного лечения определяется по очень разным правилам оплаты. В некоторых случаях госпитализация, классифицированная как стационар, может привести к снижению счетов для бенефициаров.
Проблема возникает, когда пациенты принимаются на краткосрочное наблюдение. Политика Medicare обычно требовала госпитализации продолжительностью не менее двух ночей, чтобы считаться стационарным случаем.
Предложение от Medicare в среду допускает исключения в каждом конкретном случае. На основании заключения врача некоторые краткосрочные пребывания в больнице могут покрываться в соответствии с правилами оплаты стационарного лечения.
Текущая политика, известная как "правило двух полуночи"- фигурирует в книгах с 2013 года, но не применяется из-за разногласий вокруг него. Мораторий Конгресса, не позволяющий Medicare проводить политику, истекает в сентябре. 30.
Первоначальное беспокойство Medicare заключалось в том, что больницы потенциально могут использовать различия в правилах оплаты для игры в систему.
AARP, лобби пожилых людей, анализировало новое предложение.
Реакция Американской ассоциации больниц была неоднозначной. Приветствуя гибкость при краткосрочном пребывании в больнице, "хороший первый шаг," торговая группа заявила, что разочарована тем, что предложение поддерживает определенные сокращения платежей.
Новая политика не вступит в силу до ноября, после периода общественного обсуждения.